Titel presentatie: Allergische rhinitis door werk?

 

RoyGerthvanWijkw

Inleiding presentatie:

De laatste jaren wordt meer aandacht besteed aan allergische rhinitis door het werk. Beroepsgebonden allergische rhinitis komt twee tot vier maal meer voor dan beroepsgebonden astma. De prevalentie van beroepsgebonden rhinitis is in sommige beroepen bijzonder hoog en kan oplopen tot meer dan 50%. Epidemiologische studies onderschrijven de connectie tussen rhinitis door het beroep en astma. 92% van de werknemers met beroepsgebonden astma ten gevolge van een allergie voor hoog-moleculaire agentia heeft tevens beroepsgebonden rhinitis. Voorts hebben patiënten met een beroepsgebonden rhinitis een verhoogde kans op het ontwikkelen van astma.
 

Gebruikte methoden:

De presentatie bestaat uit 2 gedeelten. Ten eerste zal aan de hand van de literatuur de achtergronden van allergische rhinitis door het werk worden behandeld. Daarbij wordt ingegaan op de classificatie en indeling, de epidemiologie, de relatie met astma alsmede de gebruikelijke diagnostische opties. Therapeutische en preventieve mogelijkheden worden besproken.

Het tweede onderdeel belicht de resultaten van onderzoek bij werknemers in de paprikateelt als een illustratie van rhinitis door het werk. In 1999 werd een onderzoek bij 472 werknemers uitgevoerd. In 2007 werd een follow-up onderzoek uitgevoerd.
 

Resultaten:

280 van de 472 oorspronkelijke werknemers waren beschikbaar voor vragenlijstonderzoek. Bij 259 werknemers werd allergologisch onderzoek uitgevoerd. Gedurende de 8-jaar folow-up periode bedroeg de cumulatieve incidentie voor allergische sensibilisatie voor paprikapollen 9% en voor beroepsgebonden rhinitis 19%. Atopie (OR 5.60) en roken (OR 3.53) waren geassocieerd met de ontwikkeling van rhinitis. De cumulatieve incidentie van werkgerelateerde astma symptomen bedroeg 8%. Atopie (OR 5.03) en roken (OR 11.85) waren opnieuw significante risicofactoren.

 

Conclusie:

In een populatie van tuinders die reeds langdurig werkzaam zijn in de paprikateelt is sprake van een substantiële incidentie van allergische rhinitis door het werk. Atopie en roken zijn onafhankelijke risicofactoren voor het ontstaan van rhinitis.

 

Take-home-messages:

Allergische rhinitis door het werk is een hoogprevalente doch onderschatte aandoening. Het verdient aanbeveling hier aandacht aan te besteden, zeker in bepaalde hoog-risico beroepen zoals tuinders in de paprikateelt.

 

Literatuur:

nvkalogoringnvka