
Beroepsdermatosen komen veel voor, met name in die vakken waar een aanmerkelijke handbelasting is (van welke aard dan ook). Beroepsdermatosen worden vaak (te) laat herkend, omdat de werknemer zich niet ziek meldt, niet wil zeuren over “een beetje eczeem”, of omdat een beginstadium niet serieus genomen wordt.
De financiële schade voor de werkgevers is fors, die voor de werknemers na verloop van tijd eveneens. Niet zelden beperkt de opleidingsgraad van de werknemer met een beroepsdermatose de mogelijkheden om uit te wijken naar een minder handbelastend beroep. Daarnaast doen de meeste mensen hun werk met liefde en plezier en willen helemaal niet omscholen naar droog werk.
Structurele analyse van de klachten, met kennis van huidaandoeningen , arbeidsomstandigheden, preventiemogelijkheden en huidbeschermingsmiddelen is de uitdaging voor de arbeidsdermatoloog.
Het is te gemakkelijk om tegen een kapster met een haarverfallergie te zeggen dat ze maar een andere baan moet zoeken; een gemotiveerde kapster kan goed blijven werken met deze allergie, mits ze goed begeleid wordt en goed geïnstrueerd over wat ze moet doen en moet laten. Een man die werkt met epoxygietvloeren met een eczeem in het gelaat, of een nagelstyliste met een uitgebreid eczeem, vragen weer een heel andere aanpak. Kennis van de chemie van epoxyverbindingen en acrylaten, de penetratie door de huid, en de effecten van huidbeschermingsmiddelen zijn dan onontbeerlijk.
Maatregelen om de huidbelasting te verminderen zullen alleen dán effectief kunnen zijn wanneer ze passen in de arbeidscultuur van de werknemer.
Vroege opsporing is belangrijk en zal uiteindelijk kostenbesparend werken. Preventie door scholing (bewustwording van de risico’s, beschermingsmogelijkheden ) zou meer aandacht moeten krijgen.
De analyse van beroepsdermatologische problematiek is specialistisch werk; de algemeen dermatoloog is niet altijd voldoende op de hoogte van de werkomstandigheden en beschermingsmogelijkheden, is niet altijd in staat zogenaamde eigen producten van de werkvloer, te verdunnen om mee te kunnen testen. De bedrijfsarts ziet de problematiek nogal eens pas bij ziekmelding. Alle reden dus voor een nauwe samenwerking binnen de verschillende zorg- en diagnostische instanties.
Tijdens de presentatie zullen voorbeelden van beroepsdermatosen aan de orde komen, de ontstaanswijze, diagnostiek en behandeling.
Take-home-message:
Beroepsdermatosen zijn niet zonder meer een reden voor omscholing, wel een reden voor zorgvuldige diagnostiek en advisering.