Titel presentatie: Beroepslongaandoeningen

 

JosRooijackersw

Inleiding

Inhalatietrauma kunnen relatief goedaardig zijn of leiden tot een ernstige pneumonitis. Over de incidentie is weinig bekend, omdat inhalatietrauma zelden worden gemeld. Ook als sprake is van een goed omschreven incident is het herkennen van een relatie met klachten en longafwijkingen lastig als deze niet acuut optreden. Het vaststellen van de diagnose en een causaal verband met blootstelling op het werk vereist een interdisciplinaire aanpak. Ook na volledig herstel van een pneumonitis moet rekening worden gehouden met late gevolgen zoals een RADS, hetgeen zelfs consequenties kan hebben voor de uitoefening van het beroep. Dit wordt geïllustreerd aan de hand van een casus.
 

Methoden

Nadat de eigenaar van een komkommerkwekerij tweemaal met ernstige longproblemen was opgenomen op de intensive care en een relatie met het werk werd vermoed, werd hij voor verder onderzoek verwezen.

Medisch en werkplekonderzoek werd uitgevoerd waarbij alle potentiële bronnen werden geïnventariseerd.

Op basis van persisterende klachten werd aanvullend onderzoek uitgevoerd.

 

Resultaten

Na evaluatie kon een toxische pneumonitis aannemelijk worden gemaakt, waarna zich bovendien een arbeidsgerelateerd astma ontwikkelde die het patiënt onmogelijk maakte zijn werk voort te zetten.

 

Conclusie

Systematisch onderzoek kan een beroepslongaandoening aannemelijk te maken.

 

Take-home-messages

Effecten van een inhalatietrauma kunnen zich niet alleen acuut maar ook later manifesteren en aanleiding geven tot late gevolgen.

Bij onderzoek naar een causaal verband is behalve medische expertise kennis noodzakelijk op het gebied van arbeidshygiëne en toxicologie.

 

Literatuur

nvkalogoringnvka