Werkplekgerichte behandelmethoden voor werknemers met distress klachten of depressie: bedrijfsarts als behandelaar?

Dr. J.R. Anema, Instelling: Afdeling sociale geneeskunde en EMGO Instituut voor onderzoek naar gezondheid en zorg, VU medisch centrum.

 

Inleiding

Psychische klachten leiden relatief vaak tot langdurig ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. Psychische klachten zijn echter niet gemakkelijk te bespreken op het werk. Enkele jaren geleden is de participatieve werkaanpassing interventie effectief bevonden voor werkhervatting van werknemers die verzuimen met lage rugklachten. In deze presentatie zullen 2 onderzoeken besproken worden gericht op werknemers die verzuimen met respectievelijk distress klachten en depressie. Het doel van beide studies is het onderzoeken van de effectiviteit van de participatieve werkaanpassing voor deze werknemers met distress klachten en depressie.

 

Methode

De studies zijn opgezet als gerandomiseerde, gecontroleerde trials, met een follow-up van 12 maanden. Werknemers die 2 to 8 weken verzuimden met resp. distress en depressieve klachten werden geïncludeerd in beide onderzoeken: De participatieve werkaanpassing interventie is een problem solving interventie. Deze bestaat uit begeleiding van de werknemer en zijn of haar direct leidinggevende door een procesbegeleider van de arbodienst volgens een stappenplan. Deze rol werd door de bedrijfsmaatschappelijk werker of bedrijfsarts vervuld. De interventie is gericht op het verminderen van barrières voor werkhervatting en het uiteindelijke doel van de interventie is het bereiken van consensus tussen werknemer en leidinggevende over een plan voor werkhervatting. De uitkomstmaten van de studies zijn duurzame werkhervatting, totaal verzuim, stressgerelateerde klachten, PHQ9, coping, werkbelasting en gedragsdeterminanten voor werkhervatting.

 

Resultaten

In de trial gericht op stress gerelateerde stoornissen deden 73 werknemers mee in de participatieve werkaanpassing en 72 werknemers kregen gebruikelijke begeleiding van de bedrijfsarts. De resultaten van deze trial zullen worden gepresenteerd. Ook zal ingegaan worden op de nieuwe rol van de bedrijfsarts als behandelaar (klinische arbeidsgeneeskundige) en acceptatie daarvan door patiënten.

 

Discussie

Wat is de toegevoegde waarde van de bedrijfsarts als behandelaar? Kan de bedrijfsarts/klinisch arbeidsgeneeskundige tegelijk behandelaar en verzuimbegeleider

 

Bijbehorende presentatie in pdf kan worden toegezonden na een verzoek aan de secretaris van de NVKA: Dr L.A.M. Elders, e-mail: info@nvka.nl